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 女性荷爾蒙療法治乾眼症 效果值得期待


台南市郭綜合醫院婦產科主任李耀泰表示，停經後因為荷爾蒙的關係，婦女常會出現惱人的乾眼症，包括眼睛有灼痛、異物感和視力減退問題，在美國的盛行率約14%、女多於男、年齡越大比率越高，特別是好發於65歲以上年長女性，是眼科門診常見症狀。

李耀泰指出，眼睛的睫狀體、虹膜、視網膜、臉板腺和瞳孔的表皮層皆有荷爾蒙接受器，因此有醫師曾單獨或合併雌激素與黃體素，或使用植物性荷爾蒙、皮膚貼片荷爾蒙來治療乾眼症，效果不盡相同。

2018年初一項綜合7篇文獻的報告指出，對停經後婦女以荷爾蒙來治療乾眼症，在淚液分泌試驗（席爾墨試驗）有增加，但在淚膜破裂時間和眼睛表面疾病指數則無差異性。近期更有多篇研究認為，以局部或全身性使用男性荷爾蒙來治療停經後婦女的乾眼症，效果甚佳，其機轉乃男性荷爾蒙可經由人體脂肪中的芳香族酵素轉變成女性荷爾蒙；若以女性荷爾蒙來治療乾眼症是否有一樣的效果，值得日後相關研究深入探討。

根據文獻，血中維他命D3較低者，相對淚液分泌試驗、淚膜破裂時間的結果較差，疲倦和疼痛的比率偏高，加上維他命D3有抗發炎作用，對許多癌症、糖尿病、新陳代謝症候群、心臟血管、肌肉和骨骼均有助益，因此建議每天每人應口服800國際單位的維他命D3。此外，魚丸油富含omega3脂肪酸，有抗消炎作用，深海魚蝦中其含量也不少，亦建議多加食用。

李耀泰主任提醒，停經後婦女除有婦科相關症狀外，眼睛、牙齒、聽力、智力、骨骼也相對退化，值得婦產科醫師多方研究，造福更多婦女。







 北韓重大車禍 中國外交部：造成大陸旅客32人罹難


中國外交部官網今天消息指出，北韓黃海北道昨晚（22日）發生嚴重車禍，造成陸客重大傷亡。中國外交部發言人陸慷下午在例行記者會回答媒體提問時，證實22日晚間發生在北韓的車禍，已造成36人死亡、2人重傷，死者中有32人為中國公民，4人為北韓人員。陸慷並表示，中國方面已由外交部會同駐北韓大使館成立工作組，並派遣醫療小組趕往北韓處理善後。而北韓方面也對此事高度重視。

中國官方媒體中央電視台在中午的新聞中播出車禍現場照片，一輛遊覽車四輪朝天翻覆，現場下著大雨，大批醫護人員在現場救援的畫面。中央電視台英語新聞頻道「中國環球電視網」也在推特上播出一輛觀光巴士墜落橋下和醫護人員急救陸客傷患的畫面。北韓消息網站「NK NEWS」報導，有消息人士證實一輛滿載中國旅遊公司員工的遊覽車失控從橋上摔落，整輛車翻覆在橋下，恐超過30人死。

根據中國外交部官網指出，中國駐北韓使館22日夜間接獲北韓方面通報，當晚在黃海北道發生一起嚴重交通事故，導致中國遊客重大傷亡。中國駐朝使館工作組在朝外務省負責人陪同下火速趕赴事發現場。外交部已連夜啟動應急機制，全力開展處置工作。

中國外交部官網首頁以跑馬燈推播「朝鲜發生涉中國遊客的重大交通事故」訊息，內文並表示相關詳情目前正在核實，外交部已全力展開處置。

根據北韓消息網站「NK NEWS」報導，有消息人士證實，一輛滿載中國旅遊公司員工的遊覽車失控從橋上摔落，整輛車翻覆在橋下，恐超過30死。消息人士表示，這輛遊覽車當時正從南部城市開城返回平壤途中，疑似天候不佳發生意外，當時該路段下著大雨，消息人士透露，晚間10時多平壤的街道上出現多輛救護車疾駛而過，稱這情形「相當罕見」。









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