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七旬阿嬤頭痛、嗜睡 原來大腦長2顆動脈瘤！
(健康醫療網／記者曾正豪報導 )
【健康醫療網／記者曾正豪報導】一名70歲阿嬤原本四肢健全、活動自如。有一天突然頭痛、腰痛，持續兩、三天後開始嗜睡，人一直不太清醒，家人感覺不對勁，就趕快帶阿嬤去急診就醫。醫師替她安排腦部電腦斷層掃描，但沒有看到明顯顱內出血。這可能因出血已經三天，造成出血在電腦斷層中不明顯。在高度懷疑病人有蜘蛛膜下腔出血下，醫師幫她做腰椎穿刺，發現脊髓液呈黃紅色，代表有顱內出血並流入脊椎的蜘蛛膜下腔。進一步腦部血管電腦斷層掃描顯示，這位阿嬤的腦部左側動脈竟長了兩顆動脈瘤，證實了阿嬤是因為顱內動脈瘤破裂出血導致這些症狀。
這位阿嬤的主治醫師是亞東紀念醫院神經外科醫師游健生，游醫師及腦血管疾病圑隊趕緊為她動手術夾閉所有動脈瘤。後續治療過程中出現蜘蛛膜下腔出血後常見的合併症：水腦症。經過引流手術治療後，水腦現象大為緩解，阿嬤發病時整天臥床，治療後已經可以行走，術後狀況良好。
顱內動脈瘤破裂 死亡率30%-50%
游健生醫師表示，動脈瘤就好像大腦中的「不定時炸彈」，彷彿一顆水球，隨著體積擴大，血管壁會越來越薄、很容易破，動脈瘤一破，很常引起蜘蛛膜下腔出血，死亡率達30%-50%。一般動脈瘤都只有一顆，即使長了兩顆，也多半出現於不同側，像上述70歲病患，大腦同側血管長出兩顆動脈瘤的情況非常少見。
動脈瘤破裂時，典型症狀則是劇烈頭痛，也有患者因出血導致腦部不正常放電而產生癲癇。游健生醫師指出，當有癲癇症狀，就得使用抗癲癇藥物，以免癲癇持續傷害大腦細胞，越快治療，越能避免病情惡化。
治療顱內動脈瘤 後續追蹤很重要
目前治療已破裂之顱內動脈瘤的方式包括「顯微手術鉗夾」和「微創血管內栓塞」兩種。顯微手術鉗夾是以動脈瘤夾子將血管和動脈瘤連結之處夾住，讓血液無法再流進動脈瘤，危機就會解除，復發率較低；微創血管內栓塞則是用線圈將動脈瘤填塞，達到封閉動脈瘤的效果。但如果線圈填塞較鬆，血流一直往動脈瘤沖刷，線圈就可能被推往動脈瘤內，引起動脈瘤復發。因此後續追蹤非常重要。
此外，也有部份患者在接受動脈瘤治療後產生癲癇、水腦、血管痙攣等併發症，以癲癇來說，約16%-20%的患者術後會產生癲癇症狀，只要使用抗癲癇藥物，便能大幅改善症狀。
游健生醫師也提醒，隨著健康檢查的普及，越來越多顱內動脈瘤在未破裂前被發現，動脈瘤患者應盡快尋求專業醫療意見。除此，平常也要做好血壓控制、避免抽菸，減低破裂機會。以免動脈瘤破裂，造成無法彌補的遺憾。
盧秀燕民調險勝 江與支持者情緒難平
【台灣醒報特派員劉東皋台中報導】國民黨台中市長候選人初選民調，盧秀燕險勝江啟臣0.6個百分點，盧秀燕在10日的記者會上宣稱內部整合、團結不是問題；問題是，江啟臣的支持者對民調差距很難接受，有人希望重新做民調。不過，國民黨台中市黨部主委陳明振指出，盧、江二人事先即已協議好，雖不能說是願賭服輸，但彼此都需要尊重事先同意的協議結果。
陳明振表示，雖然兩人民調差距非常小，但事先既沒有提出差距在多少以內需重新民調；江的支持者宜理性看待結果，如果這回不團結，也只有拱手讓林佳龍連任。他指出，台中市黨部12日即將依據中央黨部民調的結果，舉行提名審查小組會議，基本上提名台中市長候選人已不會有其他變化。
盧秀燕10日在台中邀請地方媒體說明她當選的心情與未來做法，並且再次感謝江啟臣的風度、及邀請江擔任競選總幹事。
此外，盧秀燕對原縣區藍營地方政治勢力是否會全力支持她，也頗有信心的認為，團結整合沒有問題。因為大家都了解，團結合作都不一定能成功，分裂則一定失敗。民調結果出爐後，她也即時打電話向藍營原台中縣市長及議長們報告初選結果。
雖然盧秀燕很感謝江啟臣的風度，但江啟臣情緒似乎還在調適中，除了公布民調當天現身，這兩天只透過書面對外說明尊重選舉結果與合作團結，但未明確表示接受總幹事一職。他的支持人士則指出，民調差距只有0.6個百分點，不但在3至5個百分點的誤差範圍內，而且差距太小了。
不少支持者要求民調或初選重來；江啟臣這兩天則只有私下行程，忙著安撫支持者的情緒。
淡江大學校友總會副總會長、原台中縣議長、紅派大老林敏霖，則在淡江校友會群組發布支持盧秀燕的聲明說，淡江台中市校友會理事長廖述嘉與立委盧秀燕夫婦，同是淡江校友，既然初選已確定由盧勝出，希望大家群策群力支持盧秀燕。
林敏霖受訪時表示，雖然民調差距非常小，但盧、江二人之前既然同意這樣的方式與結果，他算是局外人，只能尊重兩人同意的機制與國民黨的提名，並盡力支持被提名人。但他也語帶玄機的說，出線的人要打贏選戰將相當艱苦。
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