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【醫療險怎麼買】標靶藥給付門檻高 腫瘤科醫師：只有傳統癌症險很不夠
根據衛福部統計，平均每5分鐘就有1人罹癌，癌症已連續36年高居國人10大死因之首，而第一線醫療專業人員因為每天都在跟病患說明用藥、手術方式及相關醫療費，可以說是最了解醫療開銷怎麼發生的人，本刊採訪具醫護背景的專家，來告訴大家擔心罹癌風險該怎麼買保險？
癌症個案管理師吳小姐表示，雖然健保給付很多癌症治療的一線用藥（針對特定腫瘤公認較有證據療效的藥物），但標靶藥需專案送健保署審核，符合癌別、期別、疾病已復發等條件才給付。「癌症化、放療費用驚人，現在又有1次療程動輒10萬、20萬元起跳的免疫療法，因而有必要投保主要理賠自付額的實支實付險。」
除此之外，另一腫瘤科王醫師表示，隨著藥物治療進步，住院跟門診的次數會因病情獲得控制而減少，例如癌症治療結束後，平均3個月回診1次，1年可能只回診3、4次，如此一來，過去傳統日額型商品，理賠1次門診僅1、2,000元，就顯得作用不大；反觀一次性給付型商品在確診後，可一次理賠整筆保險金，有利保戶自行運用。
曾經擔任護理師的威盛保經協理賴慧珠也強調一次性給付的重要，「即便有實支實付險理賠雜費，但如果你沒有住院、治療方式也不是門診手術，這些都無法獲得理賠。」她指出，像是門診開立的昂貴口服標靶藥，如常用的肺腺癌口服標靶藥得舒緩、艾瑞莎，以及肝癌口服藥蕾莎瓦，1天藥費1～2,000元，有些病患如果沒通過健保署審核，想服這類的藥物，就可透過一次性保險金支應。
若以罹癌風險而言，市面上有一次性給付保險金的險種包括癌症險、重大疾病險、特定傷病險、重大傷病險等，以上險種隨著保障範圍增廣，保費也會越貴。
其中，癌症險顧名思義只理賠罹癌，保障範圍最小；重大疾病險則除了癌症之外，保障擴及心肌梗塞、腦中風、癱瘓、重大器官移植、冠狀動脈繞道手術、慢性腎病變等共7項重大疾病；而特定傷病險則是除了7項重大疾病之外，還增納阿茲海默症、帕金森氏症等20、30項疾病；至於重大傷病險則範圍最廣，涵蓋衛福部公告的300多項疾病。
「買哪張可依據個人及預算考量，此外，定期險也有一次性給付，保費較親民。」王醫師說。另一位家醫科醫師Chang也認為，投保多少保額是看個人能力負擔，但如果本身有已知的風險因素，例如有B、C型肝炎、大腸癌、乳癌家族史者，可加強癌症險保額。
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