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感冒用藥知多少?出現哪些症狀該速就醫?專家詳解報你知
【華人健康網文/亞東醫院藥學部駱婉毓藥師】秋冬為感冒流行的季節,民眾對於感冒用藥最常問的一個問題就是:藥師,我這個藥一定要吃完嗎?稍微舒服了可不可以不要吃?在回答這個問題之前,首先我們要先來認識什麼是感冒。
▶解除鼻充血
此類藥物主要作用為末梢血管收縮,緩解支氣管、鼻黏膜的腫脹(例如: Methylephedrine HCL鹽酸甲基麻黃鹼錠),使鼻塞得以緩解。此類藥品會使心跳增加,血管收縮,血壓上升且對中樞神經具刺激作用,所以青光眼、胃腸道阻塞、和攝護腺肥大等患者須避免使用。
▶抗組織胺
常用在治療過敏,流鼻水、打噴嚏等症狀。第一代抗組織胺會影響中樞神經(例如:Chlorpheniramine Maleate治鼻敏錠),副作用有嗜睡、疲倦、注意力不集中等,也會影響副交感神經,可能出現口乾、便秘、尿液滯留等副作用,故年長者、有攝護腺肥大、尿道阻塞患者應儘量避免使用。第二代抗組織胺較不易造成中樞神經副作用(例如:Loratadine柔他定錠),通常一天服用一次即可,接受度較高。
但有些藥物可能會有輕度嗜睡副作用,服用時還是要特別注意。酒精會增加抗組織胺劑的嗜睡及鎮靜副作用,服藥期間應避免喝酒或飲用含酒精類飲料;如果需同時服用鎮靜劑、安眠藥或其他精神科用藥者請先告知醫師,也不要再服用同類之暈車暈船藥,另外服藥後必須開車、操作危險性較高或從事須集中注意力的工作時需小心。
【流行性感冒用藥】
治療流感除了使用上述症狀緩解的藥物外,還會使用抗病毒藥劑,包含下列兩種藥品:
▶口服Oseltamivir(Tamiflu 克流感):一般成人使用每天2次,一次1粒,共5天。
▶吸入式之Zanamivir(Relenza 瑞樂沙):五歲以上兒童及成人每天2次,每次吸入2劑,共5天。
沒有症狀可以停止服藥嗎?
以下提供簡單的分辨方法,一般藥局所販售的綜合感冒藥裡所含的緩解症狀藥品,也就是解熱鎮痛、鎮咳、化痰、解除鼻充血、抗組織胺這些藥品,當症狀緩解了就可以停藥。而哪些藥品須按醫師指示服用完畢呢?「治療流感的藥物」,也就是克流感、瑞樂沙,或者是有合併細菌感染,醫師所開立的「抗生素」,這兩類藥物即使沒有症狀了也須按時服用到完,不可隨意停藥喔!
對抗感冒沒有什麼特效藥,而是要「多休息、多喝水、平時多運動」,吃藥的目的只是讓患者在感冒的過程中舒服一些,但並不能縮短病程。千萬勿把自己的藥品給其他人服用,自行購買成藥須要到有合法藥師的藥局為你的用藥做把關喔!
資料來源:
Centers for Disease Control and Prevention, USA
UpToDate線上醫學資料庫
衛生福利部疾病管制署
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粒狀物空污費擬7月開徵 電業者爭取優惠減免
發表日期 2018/04/02 上稿編輯: 鄒敏惠 本報2018年4月2日台北訊,賴品瑀報導
面對環保署7月將開徵粒狀物空污費,公聽會上業者仍在爭取減免與優惠費率以鼓勵改善、甚至經濟部工業局也要求暫緩開徵。空保處處長蔡鴻德表示,「做的更好才有減免」,強調目前正在修法的空污法,將朝向要求污染源採「最佳可行控制技術」,電廠更要做到最佳減量技術,業者要將排放再往下削減,空污費才有可能減免。
環保署2日上午舉行「公私場所固定污染源申報空氣污染防制費之粒狀污染物排放係數及控制效率規定」草案第2次公聽會,繼續討論粒狀物公告排放係數與計算方式。由於事關必須繳交的空污費計算,各方業者坐滿會場。在3月初的第一次會議時,由於遇春節期間部分業者未即時得到通知,或是做好準備,因此空保處當時答應再辦一場。
部分業者跟經濟部工業局仍在爭取緩衝,工業局以環署的公告係數採用美國而非本土數據為由,建議粒狀物空污費的開徵能延緩,待本土研究數據出爐才開徵。不過蔡鴻德表示,目前並沒有延後的打算,個別業者對係數計算還有意見,環署將盡快做溝通與解決。
粒狀物空污費7月要開徵,部分業者、工業局爭取暫緩、優惠減免費率。賴品瑀攝。
環保署從去年預告將徵收粒狀物,並拍版今年7月1日要上路。納管範圍包括了非營建工程的堆置場、接駁點、製程與管道排放,合計粒狀物有64個行業製程別、有害物種34個行業製程。據空保處資料,目前全台申報排放粒狀物的固定污染源,共有8031家,合計年排放4萬502公噸。
除了按照業者排放量計算,製程逸散與管道排放因為季節、所在空品防制區、排放量分級而有不同的費率,每公斤收取32至55元空污費。若是含有重金屬鉛、鎘、汞、砷、六價鉻、或戴奧辛等有害物種還要再另外加徵。重金屬每公斤30元,戴奧辛則分兩級,季排放大於0.02g I-TEQ者,每克I-TEQ收36000元、以下者收3600元。
環保署計畫7月將對固定污染源開徵粒狀物(TSP)開徵空污費。賴品瑀攝。
空保處說明,排放量有五種計算方式,依順序為符合環保署規定的連續自動監測設施監測資料(CEMS)、符合環保署規定的檢測方法的檢測結果、經環保署認可的揮發性有機物自廠係數、環保署公告的排放係數,或其他環保署認可的排放係數或替代計算方式。公告係數主要引用美國SCC_code、PEDCO係數,與控制前排放係數。
對於貢獻大戶而言,大多已有裝設連續自動監測設施監測資料、或有定期檢測的結果可用,若有自廠實際排放低於公告的係數,也可以提出申請、舉證,規模較小者就將以環保署今次公告的係數來計算。
麥寮汽電廠等業者指出,過去環保署對SOx、NOx所收空污費,有提出優惠係數,建議粒狀物能比照辦理,業者認為,若有優惠係數,能鼓勵業者改善。
也有燃氣電廠指出,燃氣電廠目前尚無粒狀物防制設備,納管之後就只有繳錢的份,卻沒有改善空間,豈不與該法的精神是要鼓勵排放減量有所違背。蔡鴻德表示,燃氣電廠排放的PM2.5量仍是不小,但若是檢測結果是N.D(未檢出),提出資料申請就可免徵收。
砂石堆置場這次遭列入徵收空污費,花蓮縣砂石公會理事長周明松指出,目前台灣的砂石業者主要是負責配合政府疏浚、降低河川揚塵。業者解釋,疏浚時需要趕時效,而砂石需運到自己場區再另外找時間配合運送及出場,如今若又因為堆置砂石而遭收費,反而進口的砂石都不用課稅,這樣不合理的規定,將導致未來國外進口的砂石優勢更高、國內砂石不敵的結果,反是沒人願意做河川疏浚。
面對業者的提醒,蔡鴻德表示,進口砂石的裝卸、運送、堆置,也的確可能產生逸散,未來將盡快研議,將每年約1000萬噸的進口砂石也納入空污費收費範圍內。 延伸閱讀
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新店溪下游人,曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備,留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員,並每日鍛鍊肌肉與腦內啡,同時為環境資訊電子報專任記者,為大家搭起友誼的橋樑。
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