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 巴布亞叛軍槍殺工人 印尼軍警進駐維安

（中央社記者周永捷雅加達5日專電）印尼巴布亞省（Papua）傳出分離主義叛軍槍殺數十名建築工人。印尼政府已派出154名軍警聯合部隊前往當地，進行維安工作。

印尼多家媒體報導，數十名在巴布亞恩杜加（Nduga）參與橋梁建造的工人遭槍擊身亡，因為有工人在當地分離主義組織「解放巴布亞運動」慶祝巴布亞獨立紀念日的活動上拍照，因此慘遭武裝分離主義分子殺害。

巴布亞省（Papua）是印尼最東邊的省，但長期以來在文化、宗教及族群自成一格，巴布亞人要求脫離印尼獨立的呼聲未曾停過。

印尼「羅盤報」（Kompas）報導，印尼總統府幕僚長穆爾多科（Moeldoko）今天表示，巴布亞人民需要安全的環境，政府正努力恢復當地的治安。

穆爾多科說，政府已派遣154名軍方和警方人員進駐巴布亞省容易遭受武裝攻擊的各個地點。大批軍警也會進駐施工地點，監督工程進行，以確保當地居民和建築工人安全無虞。

穆爾多科指出，在巴布亞進行的各項基礎建設是為了增進當地的安全、繁榮和人民的福祉。

去年11月，巴布亞省武裝分離主義分子挾持1300名人質，印尼軍方特種部隊和警方成功營救人質。巴布亞警方表示，武裝分子想要控制當地的金礦區，驅趕採礦的民眾，因而爆發挾持人質危機。

巴布亞省分離主義及武裝分子活躍，經常與印尼軍警發生衝突，像是分離主義團體「解放巴布亞運動」自認為與印尼沒有歷史與文化上的連結，印尼的統治是軍事占領，他們的目標是尋求脫離印尼統治獨立。（編輯：施燕飛）1071205

 腹主動脈瘤破裂出血休克 安南醫院大動脈瘤急重症團隊救回病患

台南市立安南醫院大動脈瘤急重症團隊挑戰高致命性手術，成功拯救一名因腹主動脈瘤破裂大量失血逾2,000 c.c致休克的病人，由麻豆區醫院急轉送至安南醫院緊急手術，成功執行微創支架合併剖腹減壓手術，搶救回寶貴生命。

病人癒後良好，3/19中午現身記者會，見證生死一瞬間的驚險，並由醫療團隊解說如何搶救這近9成死亡率個案的超高難度任務。

心臟外科楊智鈞主治醫師表示，59歲林先生於工地工作途中，突然休克倒地送往安南醫院，到院時腹鼓如球，情況相當危急；急診團隊經大量輸血穩定生命徵象後，機警的診斷病人為腹部動脈脈瘤破裂出血、合併休克，立刻會診心臟血管外科進行緊急手術。

病患動脈瘤相當巨大而且彎曲，支架置放難度極高，加上已經破裂，時間相當緊迫，但楊智鈞醫師仍於兩小時後成功置放支架止住出血。

楊醫師說，由於原先的大量出血累積在肚子裡，壓迫到肝臟、腎臟、腸胃等器官，腹內壓力飆升，他再度當機立斷手術打開腹腔洩除腹內高壓，並且先以無菌膠膜覆蓋腹部器官，等待三日器官功能穩定後，再將腹部縫合，最後病人順利出院。

楊智鈞醫師強調，腹主動脈瘤破裂出血休克，死亡率高達九成，近年來大動脈瘤微創支架手術盛行，因為傷口小、恢復快，許多民眾、甚至外科醫師自己，都誤以為這種手術很安全。但那僅限於動脈瘤尚未破裂的狀況下，一般狀況的支架手術死亡率的確不到2%，但是如果已經破裂出血、甚至休克，即便來得及送到醫院開刀，死亡率也接近 40%。

楊醫師說，如果併發腹內高壓，當機立斷剖開腹腔減壓、延遲關閉腹部相當重要。晚幾個鐘頭，很可能器官就壞掉了。

楊醫師補充道，預防的方法當然是提早發現，65歲以上、高血壓、抽菸男性患者都是主動脈瘤高危險群，建議至少做過一次腹部超音波檢查，當然如果劇烈腹痛、合併休克、意識喪失，必須高度懷疑腹主動脈瘤破裂引起，醫師自己本身也要非常警覺。

心臟外科主任陳偉華說，這是安南醫院創院5年來，第一例腹主動脈瘤破裂出血休克、需開腹減壓而且存活的病人，將團隊診治複雜高難度大動脈瘤急重症的能力再度往前推進，更加堅固大台南地區民眾血管健康屏障。

 

 

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