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 鄧愷威崇拜胡智為 兩人留起相同髮型


（中央社記者楊啟芳台北3日電）明尼蘇達雙城新人聯盟投手鄧愷威從今年開始旅美生涯，曾待過雙城的胡智為給予許多幫助，剛好他們都出身自西苑中學。鄧愷威從小就視學長為偶像，現在兩人還留起一樣的髮型。

20歲鄧愷威及25歲胡智為相差5歲，雖然他們都曾就讀台中力行國小，不過，鄧愷威進棒球隊時，學長已經升上西苑中學，因此鄧愷威國一、胡智為高三時才彼此認識，只有遇到一年。鄧愷威說：「之後每年學長都會回來西苑教學弟，大學也跟他同一間，連第一支職業球隊都是同一隊，覺得滿巧的。」

胡智為於2013到2015年之間效力雙城，今年鄧愷威開始赴美闖蕩，剛好也是雙城隊。鄧愷威說：「學長會跟我說球隊比較注重的地方，因為他之前也待過。」他指出，第一次在美國要與隊友出去吃飯時，被翻譯「放生」，等於被強迫要自己與隊友用英文溝通，結果胡智為笑說：「這是我指使的。」

胡智為說：「愷威跟在我旁邊很久了，他從國中、高中，一直以來都以我為目標，我也滿與有榮焉，這麼好的一個學弟，他能力很好，我希望讓他自己去學習英文，也相信他可以。」他指出，鄧愷威個性比較害羞，這樣在美國生存會比較難，「如果他能更放開自己去學習努力，我覺得對他來說會比較好。」

今年是鄧愷威在美職首年，於雙城新人聯盟出賽10場，包括9場先發，拿下3勝3敗、防禦率3.59。他表示，今年成長最多在丟完球的動作及心態，原本他投球完沒有延伸動作，經過調整後，現在動作更完整。心態方面，如果投好球但裁判沒撿，比較容易受影響，但他說：「教練、捕手有過來跟我聊天，叫我放輕鬆，跟我說做能控制的東西就好，如果我不能控制的，不用去管它。」

目前鄧愷威在台灣師範大學與陳偉殷、林子偉一起訓練，以體能與重量為主，預計明年1月底回美國準備，他期許自己變速球和滑球可以練得更刁鑽，如果能升上短A更好。（編輯：管中維）1071203







 健保定額改定率 醫界仁智互見


【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】健保部分負擔改為「定率制」是否有助於分級醫療？醫改會副執行長朱顯光29日受訪時表示反對，他認為「定率制」可能導致重病患者負擔更重的醫療費用，但輕症患者所負擔的反而更少。醫勞盟副秘書長詹淳琪則認為，為了減少醫療資源的浪費，健保部分負擔擬從「定額制」改成「定率制」有其必要性。

醫師公會全國聯合會上週召開理事會，決議要將健保部分負擔從「定額制」改成「定率制」。過去在「定額制」之下，患者看病收費上限為720元，若修改成「定率制」，民眾未經轉診直接到醫藥中心看診，包括藥費、診療費、檢驗費等，加起來就可能超過3000元，且民眾需部分負擔的費用將超過900元，比原本720元高。

詹淳琪受訪時表示贊同。她分析「定額制」可以讓民眾看病費用負擔減輕，且花不到1000元就可以做許多檢查。「但患者多做檢查並不一定好，因為許多病徵需要2-3天的時間觀察，再決定是否有檢查的必要。」她說，如果門診當下就急著做檢查，將造成醫療資源浪費，而且會損害其他患者看診權利。若將來改成「定率制」，患者就得按照單次看病的費用繳費，患者和醫生也會比較謹慎看待各項檢查的必要性。

至於「定率制」是否會對重病的患者造成經濟負擔，她表示，因急診室常常人滿為患，所以重大疾病或傷勢嚴重患者若直接送往急診，也不一定能及時處理。因此她建議患者可直接到區域醫院穩定病情或傷勢，有必要再轉診到醫學中心，可避免增加負擔。

但朱顯光受訪時則有不一樣的看法。他表示，目前的「定額制」規定醫學中心看門診的基本負擔是420元，若是「定率制」，可能導致需要到醫學中心就醫的重病患者負擔更重的醫療費用，輕症患者負擔更少，使落實分級醫療的初衷本末倒置。

根據《健保法》第43條規定，健保部分負擔定率是醫學中心50%、區域醫院40%、地區醫院30%，但主管機關在必要時可依定額方式收取。這一次，醫師公會全國聯合會上週召開理事會想修改的就是推行定率制，並將部分負擔降低至醫學中心30%、區域醫院20%、地區醫院15%。

朱顯光指出，《健保法》第44條規定，為提升醫療品質與醫病關係，應訂定家庭責任醫師制度，但目前台灣的家庭責任醫師制度並不普及，涵蓋的人口不到20%。朱顯光建議，健保署應推廣家庭責任醫師的制度，並規定無論醫學中心、區域醫院或地區醫院針對同樣的病例，都應收取同樣的費用，使區域醫院與地區醫院能擴大醫療資源，提供與醫學中心同樣的服務，才能讓患者安心前往附近診所就醫。

他也提到，國外在推行健保的部分，規定20歲以下小孩、65歲以上老人免部分付費，這是台灣目前還做不到的，因此若「定率制」的推行不健全，恐怕慢性疾病患者與老年人將遭殃。因此，推行「定率制」應設「天花板界限」，設定醫療費用上限。

「無論做什麼修改，都要秉持健保是為了「減少民眾醫療負擔」的初衷。」朱顯光表示，使用者付費的概念並不能使用在健保上。他認為，像健保這種社會保險應採取量能付費，並不是因為生病的人用的醫療資源比較多，就繳交較高的費用，而應是有經濟能力的人士，透過風險管理，來幫助有需要的人。









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